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jueves, 15 de enero de 2015

Horarios de atención y vacaciones



Hospital Español 
calle 9 e/35 y 36
tel: 4270191

Daniel Matamoros
cel: 2214651053
vacaciones:Consultorio: Pza Guemes n°19 tel: 4244286
 Lunes a Viernes de 17 a 20hs
Hospital Español: 
 Sabados 9 a 11hs

Enrique Cremaschi

Consultorio: 34 n°673, tel 4245302
Lunes, Miercoles y Viernes de 16 a 19hs
Hospital Español: 
martes a las 10hs y 16hs

Roberto Elizalde:

Hospital Español: 
 Lunes 16hs, 
 Miércoles de 14 a 16hs
Consultorio: 6 esq 33, tel: 4276976
 Jueves y viernes de 16:30 a 19:30hs

Dario Fajre
Cel: 154285000
fajredario@hotmail.com
Hospital Español: 
 Lunes y viernes 
Consultorio Cruz del Sur: calle 37 n°1263, Tel. 4838132
 martes y jueves 

Rodrigo Matamoros vacaciones:14 al 24/2
Cel: 156099010
rodrimatamoros@gmail.com

Consultorio Cruz del Sur: calle 37 n°1263, Tel. 4838132
 Lunes, Martes, miércoles y Viernes 15 a 20hs. 
Hospital Español:
Jueves de 19 a 20hs.

Lucio Ringuelet vacaciones: del 8/2 al 21/2
Cel:155550317
ringuelet@gmail.com 
vacaciones:
consultorio: calle7 n° 382 tel: 4242537
 Lunes y viernes: 14 a 18hs
 Martes y Jueves: 15 a 20hs
Hospital Español: 4270191
 Miércoles de 9 a 11 y 18 a 20hs.

Sebastián Carriquiriborde vacaciones:19/1 al 1/2
Cel: 154943784
sebastiancarri@hotmail.com
Consultorio Cruz del Sur: calle 37 n°1263, Tel. 4838132
 Lunes, miercoles, viernes 14 a 20hs
 Martes y jueves 18 a 20hs
Hospital Español:
 jueves 12 a 13hs

Gerardo Silber vacaciones:9/2 al 25/2
cel: 155927364
drsilbergerardo@yahoo.com.ar
vacaciones:
Prestigio Médico: calle: 38 n°1169, tel: 427-7028
lunes, martes y jueves de 17 a 20hs

Sebastián Bravo vacaciones:23/1 al 8/2
cel: 154367686
bravosebastian17@gmail.com
Consultorio:7 n° 382 tel: 4242537
Lunes de 16 a 20
Martes jueves y Viernes de 15 a 20hs
Miercoles de 9:30 a 12hs

Luciano Astudillo vacaciones:2/2 al 11/2
Cel: 155226828
astudilloluciano@hotmail.com
vacaciones:
Consultorio calle 33 n°546 (e/5 y 6) Tel: 423-5459
 Martes y Miercoles de 18 a 20hs
 Jueves de 17 a 20hs

Santiago Silva: vacaciones: 1/3 al 15/3
silvaloiacono@hotmail.com
cel: 155932900

Consultorios nexoCalle 43 n 376 e 2 y 3. Tel 4835127
 Lunes 14 a 17 hs
 Martes y jueves de 16 a 19 hs

Pablo Bibiloni vacaciones: 14/1 al 31/1
cel: 156022191
pablobibiloni@gmail.com
vacaciones:
Consultorio calle 10 n°817 (e 48y49) tel: 4839130
 martes de 15 a 20 
 jueves de 830 a 1230 y de 14 a 18hs
Instituto Médico Platense
 sábados de 14 a 20hs

Hospital Español 
calle 9 e/35 y 36
tel: 4270191

sábado, 10 de enero de 2015

viernes, 9 de enero de 2015

Rotavirus: se incorpora la vacuna al calendario.

¿Qué es el rotavirus?
Este virus es una de las principales causas de diarrea y deshidratación en niños menores de 5 años. Genera cada año más de 290.000 consultas y unas 23.100 hospitalizaciones. Las regiones más afectadas son el Noreste y el Noroeste argentino.
La transmisión de rotavirus se produce de persona a persona o a través del agua y los alimentos contaminados o superficies contaminadas.
Se manifiesta como una gastroenteritis de 3 a 10 días de duración, con vómitos, diarrea acuosa, fiebre y dolor abdominal.
La incorporación de la vacuna oral contra el rotavirus en el Calendario Nacional de Vacunación a partir del 1º de enero del 2015 apunta a proteger a más de 750.000 lactantes menores de 6 meses con el fin de disminuir la incidencia, internación y la mortalidad por diarreas agudas y deshidratación
La vacuna se da vía oral en dos dosis: 
   la primera a los 2 meses y la segunda a los 4 meses de vida.
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Más información en la línea gratuita:0800-222-1002.

Preguntas frecuentes  

¿Quiénes deben recibir esta nueva vacuna?

A partir de 2015, todos los bebés que cumplan 2 meses de vida después del 1º de enero de 2015. La primera dosis debe administrarse antes de las 14 semanas de vida.

¿Cómo se administra la vacuna?

Son dos dosis por boca. La primera a los 2 meses de vida y la segunda a los 4 meses. La última dosis debe administrarse antes de los 6 meses.

¿Dónde puedo llevar a mi hijo para que se la administren?

La vacuna estará disponible a partir del 1º de enero en todos los hospitales y centros de salud públicos del país.

¿Se necesita orden médica para recibir esta vacuna?

No. Esta vacuna es obligatoria y gratuita.

¿Puede ser administrada junto a otras vacunas?

Sí, puede ser administrada en forma simultánea o diferida con otras vacunas del calendario nacional, sin presentar interferencias entre sí.

¿El bebé debe estar en ayunas para recibir la vacuna?

No, no es necesario que el niño realice ayuno ni antes ni después de la administración de la vacuna contra el rotavirus.

¿Qué pasa si el bebé vomita luego de recibir la dosis oral de la vacuna?

No es necesario repetir la administración aunque el niño vomite o regurgite o escupa.

¿Cuál es el tiempo mínimo entre cada dosis?

El tiempo mínimo es de 4 semanas.

¿Cuándo deben recibir la vacuna los bebés prematuros?

Al igual que los bebés nacidos a término, los prematuros deben recibir la vacuna a los 2 meses de vida.

¿Cuáles son las contraindicaciones?

No se recomienda administrar la vacuna en los siguientes casos:
- No debe administrarse a pacientes con hipersensibilidad grave a cualquier componente de la vacuna, o a quienes hubieran experimentado reacción adversa grave con la dosis anterior.
- Inmunodeficiencia combinada: Se detectaron algunos casos de diarrea persistente en niños con esta patología, por lo cual se decidió su contraindicación en esta población.


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jueves, 1 de enero de 2015

El colecho aumenta el riesgo de muerte súbita

Un estudio realizado durente más de 20 años demuestra que el colecho (dormir con los padres) aumenta el riesgo de muerte súbita del lactante



Resumen Estructurado

Objetivo: determinar si el colecho aumenta el riesgo de muerte súbita del lactante (SMSL) cuando ninguno de los padres fuma y el niño recibe lactancia materna.

Diseño: combinación de los datos de cinco estudios de casos y controles realizados entre los años 1987 y 2003.

Emplazamiento: uso de registros anónimos de SMSL de Europa y Nueva Zelanda.

Población de estudio: entre los cinco estudios se incluyeron 1472 casos y 4679 controles.

Evaluación del factor de riesgo: los factores de riesgo y exposición se obtuvieron de registros anónimos para los casos y mediante entrevista para los controles (datos originales de los estudios primarios). Para los casos se consideró colecho cuando uno o ambos padres dormían en la misma cama que el niño y lo encontraron fallecido con ellos en la cama. Para los controles, se consideró colecho cuando el día de la entrevista los padres se habían despertado en la cama con el niño. Se evaluó el hábito tabáquico de los padres, el consumo de alcohol o drogas de la madre, la edad, el sexo y la raza del niño, el peso de nacimiento, la edad materna y la paridad, su estado civil y la postura del niño al acostarlo.

Medición del resultado: se calcularon odd ratios (OR) mediante análisis univariante ajustado para la edad y el estudio de procedencia, por ser los controles tres semanas mayores que los casos y diferir el número de controles por caso en los diferentes estudios. Se empleó un modelo de regresión logística multivariante con imputación de datos perdidos para calcular las OR ajustadas (ORa) según los diferentes factores de riesgo. Se calcularon las tasas de SMSL según los diferentes factores de riesgo y la fracción atribuible entre los expuestos. Se consideró como riesgo basal el lactante con lactancia materna que dormía en una cuna en la habitación de los padres (ninguno de los dos fumaba), colocado boca arriba y sin ninguno de los demás factores de riesgo. Se realizó un análisis separado entre menores y mayores de tres meses.

Resultados principales: la mayor incidencia de casos de SMSL se produjo entre las siete y las diez semanas de vida. El 78% de los casos estaba expuesto al tabaco, el 65% no fue amamantado, el 43% estaba boca abajo y el 43% murió mientras dormía en una habitación diferente a la de los padres. Compartieron la cama de los padres el 22,2% de los casos y el 9,6% de los controles.

El análisis multivariante mostró como factores de interacción con el colecho la postura del niño para dormir, el hábito tabáquico de los padres y la ingesta de alcohol o drogas por parte de la madre en las últimas 24 horas. Así, en presencia de colecho la postura del niño para dormir aumenta el riesgo en mayores de 3 meses (ORa 5,3; intervalo de confianza al 95% [IC 95%] 1,8 a 16). El efecto del tabaquismo fue mayor en los niños más pequeños (riesgo de SMSL 65 veces mayor por debajo de los 2 meses), siendo aún mayor cuando ambos padres fumaban (ORa 151; IC 95% 50,2 a 448,4). El consumo materno de alcohol y drogas aumenta el riesgo de SMSL, sobre todo en menores de 2 meses (ORa 38,6; IC 95% 12,6 a 117,8).

El análisis multivariante encontró que, si ninguno de los padres fumba, dormir con los padres se asociaba con SMSL en las primeras 15 semanas de vida: ORa a las dos semanas 8,3 (IC 95% 3,7 a 18,6) y a  las diez semanas 3,6 (IC 95% 1,8 a 7,2). Si los padres fumaban, este riesgo se incrementaba a las dos semanas (ORa 64,9; IC 95% 30,8 a 136,9), a las diez semanas (ORa 28; IC 95% 15 a 52,3) y a las 20 semanas (ORa 9,7; IC 95% 4,7 a 20,2).

En ausencia de tabaquismo y alcohol en menores de tres meses que compartían la cama la ORa fue de 5,1 (IC 95% 2,3 a 11,4), y en los mayores de tres meses fue de 1 (IC 95% 0,3 a 3,1). El riesgo se multiplica por 4,2 en niños con bajo peso, por tres en madres de mayor edad y por 2,3 cuando existe antecedente en hijo previo.

En conjunto, en bebés amamantados, boca arriba, con padres que no fuman y sin otros factores de riesgo, la tasa de SMSL es 0,08 por 1000 recién nacidos (IC 95% 0,05 a 0,14). Si comparten la cama es de 0,23/1000 (IC 95% 0,11 a 0,49). Es decir, el riesgo aumenta 2,7 veces (1,4 a 5,3).
Conclusión: el colecho aumenta el riesgo de SMSL incluso si los padres no fuman y en ausencia de consumo materno de alcohol o drogas. La presencia de otros factores de riesgo añadidos aumenta considerablemente este riesgo.

Conflicto de intereses: los autores son especialistas en el tema y reciben ayudas diversas para viajes y comunicaciones.

Fuente de financiación: la síntesis a partir de los estudios primarios no recibe financiación alguna.

Comentario Crítico

Justificación: se entiende por SMSL la muerte repentina e inesperada de un lactante durante la primera infancia, cuyos estudios post mortem no demuestran una adecuada causa que la justifique. Su etiología y patogenia en el momento actual son desconocidas. Es un problema social y médico de primera magnitud, ya que es la principal causa de muerte postneonatal en los países industrializados. Existe evidencia de la asociación con la postura para dormir en decúbito prono1,2, el consumo de alcohol y tabaquismo de los padres, el aumento de la temperatura ambiental y la prematuridad3. La relación del SMSL con el colecho en presencia de otros factores de riesgo sigue siendo controvertida y ya fue tratada con anterioridad en nuestra revista4. El trabajo que comentamos intenta aportar nuevas pruebas de la relación del colecho con el SMSL.

Validez o rigor científico: el estudio es de buena calidad. Los casos están bien definidos y los controles son representativos de la población de la que proceden los casos; ambos fueron recogidos de los datos originales. La medición de la exposición está claramente definida, tanto en la variable principal (colecho) como en las covariables, así como el efecto (SMSL) y existe una clara relación temporal entre ambos. Se controlan  las variables de confusión e interacción mediante análisis multivariante, aunque no se tratan algunas importantes como el hecho de que la lactancia materna sea exclusiva o no, o diferencias en el nivel socioeconómico entre casos y controles.

Podría existir una debilidad metodológica, en teoría, debido a la falta de recogida de la variable de interacción consumo de alcohol en tres estudios, pero que es solventada por la aplicación de la técnica de imputación múltiple para controlar los datos faltantes, demostrando los autores que estos se distribuyen de forma aleatoria, por lo que pueden ser sustituidos mediante simulación siendo poco probable que existan sesgos.

Importancia clínica: los autores describen que los lactantes menores de tres meses que presentan colecho con sus padres, en ausencia de cualquier otro factor, tienen cinco veces más riesgo de presentar SMSL que aquellos que no tienen ningún factor de riesgo (ORa 5,1; IC 95% 2,3 a 11,4). El impacto de estos resultados sobre la población nos parece importante, ya que indican que el 89,5% (del 88,8 al 90,3%) de los casos de SMSL en menores de tres meses podría atribuirse al colecho. La variable resultado tiene la valoración más crítica posible, como es el resultado de muerte. Esto supondría en España, sobre una tasa de mortalidad por SMSL estimada del 1,4/1000 recién nacidos vivos3, una disminución a 0,15/1000 si se eliminara este factor. Estos datos son similares a los encontrados por otros autores entre la relación de colecho y SMSL en ausencia de otros factores de riesgo, como las revisiones sistemáticas de casos y controles de Vennemann et al.5 (ORa 2,73; IC 95% 1,34 a 5,55), Carpenter et al.6 (ORa 2,4; IC 95% 1,2 a 4,6) y Tapin et al.7 (ORa 8,01; IC 95% 1,20 a 53,3), aunque en todos ellos existía interacción con el tabaquismo materno y/o el alcohol.

Aplicabilidad en la práctica clínica: el SMSL supone la experiencia más estresante para unos padres y en la actualidad sigue siendo unas de las más importantes preocupaciones tanto social como sanitaria a nivel mundial. De ahí la gran importancia de reducir al mínimo los factores de riesgo, hecho del que se tiene experiencia con la campaña “ponle a dormir boca arriba” que supuso la reducción del 50% de las muertes de SMSL3. Con la evidencia disponible (y aunque los estudios no son homogéneos y su nivel de evidencia no es el más alto) no podemos afirmar que el colecho sea una práctica segura, sobre todo en menores de tres meses. Creemos que debe recomendarse, coincidiendo con la Academia Americana de Pediatría8, como práctica más segura que los lactantes menores de tres meses duerman en su cuna en la misma habitación que los padres y, en todo caso, si los padres insisten en practicarlo se les debe informar del riesgo, sobre todo asociado a ciertas conductas de riesgo como el consumo de alcohol y de tabaco.

Conflicto de intereses de los autores del comentario: no existe.
fuente: Evidencias en pediatría

miércoles, 3 de diciembre de 2014

Cuidados en los viajes.


Dado que los niños suelen ser más vulnerables que los adultos a problemas de salud, antes de emprender un viaje es importante adoptar algunas precauciones:

• Garantizar que tengan las vacunas del Calendario Nacional de Vacunación completas y al día. Asimismo, el destino puede requerir otro tipo de vacunas, por lo que es imprescindible realizar una consulta con el pediatra al menos un mes antes de emprender el viaje.

• Viajar con seguro de salud y averiguar cómo y dónde obtener atención médica en el lugar de destino.

• Llevar la medicación habitual prescripta por el médico, acompañada de sus respectivas recetas.

• Las enfermedades gastrointestinales suelen ser más graves en lactantes y niños pequeños, ya que son más vulnerables a la deshidratación. Para prevenirlas, es importante garantizar que consuman agua segura y alimentos bien cocidos. Si el niño es amamantado por su madre, lo ideal es mantener la lactancia durante el viaje ya que es la mejor forma de asegurar alimentación adecuada y libre de contaminación.

• Si el lugar de destino es tropical o se viaja en verano, se deben tomar precauciones para evitar los efectos de la exposición solar tales como deshidratación, golpe de calor y quemaduras.


Viajes en avión
SIGUE ...

viernes, 28 de noviembre de 2014

Ordenan retirar del mercado helado



El ministerio de Salud de la Provincia dispuso el retiro del mercado de una partida específica de helados “La Anónima Disney” que presentan Enterobacter Sakazakii, una bacteria que se ha relacionado con brotes de  enteritis, en especial en los lactantes.
La Oficina de Alimentos del ministerio de Salud informó que se trata de los helados sabor chocolate y frutilla de la marca La Anónima Disney – Helado Mickey & Minnie, en estuche por 6 unidades de 44 gramos cada uno, R.N.P.A 02-565795; lote 2D 248, vencimiento 05/09/2016, elaborado por RNE 02-030.528 Industrias Alimentarias del Sud S.A, Luján, provincia de Buenos Aires.
La decisión fue tomada luego de un análisis hecho por el Instituto Biológico Tomás Perón del ministerio de Salud, en el que se identificó que las unidades del lote mencionado presentaron desvíos en parámetros microbiológicos, con presencia de Enterobacter Sakazakii.
Se trata de una bacteria perteneciente a la familia Enterobacteriaceae, la cual contiene numerosas especies encontradas en el tracto gastrointestinal de animales y humanos y en el ambiente. Este microorganismo ha sido relacionado con brotes de meningitis y enteritis, especialmente en niños menores de un año, a través de fórmulas para lactantes. El grupo con mayor riesgo de sufrir la infección incluye los neonatos (hasta 28 días).
Por tal razón y como medida preventiva, la empresa ya ha retirado el producto existente en centros de distribución y supermercados La Anónima. La Oficina de Alimentos de la Provincia de Buenos Aires está supervisando y monitoreando el retiro del producto, al tiempo que ha informado a otras jurisdicciones bromatológicas del país.
La directora de la Oficina, Mónica López, dijo que “se solicita a los consumidores que tengan envases correspondientes a esta variedad y lote que se comuniquen las autoridades bromatológicas de su jurisdicción o que se dirijan con el producto a La Anónima más cercana a su domicilio a fin de entregar el producto en cuestión”.
Por otra parte, López explicó que “dado que el Enterobacter sakazakii es un microorganismo que se encuentra en el ambiente puede en algunas ocasiones contaminar el producto durante su preparación, por ello, la manipulación higiénica durante la reconstitución de fórmulas infantiles y el almacenamiento adecuado son de suma importancia para evitar la enfermedad”. Agregó que “esta bacteria ha sido detectada en otros tipos de alimentos, pero sólo las fórmulas infantiles han sido relacionadas con casos o brotes de enfermedad”, y destacó que “ante cualquier duda, se recomienda la consulta con su médico” Más info: http://www.ms.gba.gov.ar/sitios/alimentos/disponen-el-retiro-del-mercado-de-un-lote-de-helados-con-la-bacteria-enterobacter-sakazakii/

miércoles, 12 de noviembre de 2014

Todo sobre protectores solares



PROTECTORES SOLARES EN LA INFANCIA
En esta temporada estival vamos a recordar algunos conceptos sobre radiación solar, fotoprotección y recomendaciones para la población pediátrica.
Los niños son especialmente susceptibles a los efectos de la RUV debido a que se encuentran por períodos prolongados al aire libre, su piel es más fina y tienen niveles más bajos de melanina.
Antes de los 18 años se absorbe casi el 80% de la radiación solar que se recibirá durante toda la vida.
Además, los efectos de la RUV en la piel son acumulativos.

Todo sobre repelentes



REPELENTES
Son sustancias que se aplican sobre la piel ó ropas para ahuyentar los insectos, evitando picaduras y enfermedades transmisoras. No los matan, los mantienen alejados. Son efectivos a corta distancia. Actúan sobre el sensorio del insecto y evitan que se instalen en la piel.
El repelente ideal debe ser efectivo (larga duración, actuar sobre un amplio espectro de insectos), seguro (no tóxico, no irritante, baja absorción) y tiene que llevar etiquetado en el envase la composición y concentración.
Los repelentes pueden ser:
QUÍMICOS (Síntéticos): Son más eficaces, por actividad y duración. Ej. DEET (Dietiltoluamida), IR3535
NATURALES (derivados de plantas): Menos efectivos que los anteriores. Ej. Aceite de Citronella
Algunos conceptos y sugerencias sobre su uso:
Constatar que en la etiqueta del envase figuren fecha de vencimiento, principios activos
y la forma farmacéutica.
      Aplicarlos sobre la piel expuesta y la ropa, nunca debajo de la ropa.
No usarlos en la cara y evitar el contacto con las mucosas
Evitar además zonas de quemaduras, dermatitis, excoriaciones y dorso de manos en los niños
La aplicación frecuente es innecesaria y aplicar gran cantidad no lo hace más efectivo.
No repelen insectos con aguijón (avispas, abejas) ni arañas.
Otras medidas generales que aumentan el efecto repelente:
Usar ropa apropiada (mangas largas) en áreas de mayor exposición
Utilizar mosquiteros

sábado, 1 de noviembre de 2014

Hasta fin de mes, campaña de vacunación 2014

Se extendió la campaña de vacunación hasta el 30/11
Es  gratuita y obligatoria.
Para todos los niños de entre 1 año  y 4 años,  11 meses y 29 dias 
Qué vacuna: deben recibir una dosis extra de vacuna sabin y  doble viral.
Se administra todos los centros de vacunación.
¿Y si ya tienen la vacuna? ,  igual hay que dárselas.
No es necesaria la orden médica.
Recuerden llevar la libreta sanitaria y que los niños no vayan recién comidos ya que la vacuna sabin es oral. 




miércoles, 15 de octubre de 2014

Centros de Atención de Urgencias Pediátricas



Hospitales y clínicas privadas


Hospital Español
(Sólo neonatología e internación pediátrica)
Calle: 9 nº 175 e/ 35 y 36.
Teléfono: 427-0191

Clínica del Niño
Calle: 63 nº 763 e/10 y 11
Teléfono: 451-0174

Clínica Privada del Centro
Calle: 12 nº 761 e/47 y 48
Teléfono: 425-0660

Sanatorio Argentino
Calle: 56 e/12 y 13 nª874
Teléfono: 427-0221

Hospital Italiano
Calle: 51 e/ 29 y 30
Teléfono: 453-5000


IPENSA
Calle: 59 nº 434 /38 e/3 y 4
Teléfono: 4823303



Hospitales Públicos

Hospital de Niños Sor María Ludovica
Dirección: 14 e/ 65 y 66 LA PLATA
Tel.: 453- 5901

Hospital Gutiérrez
Dirección: Diag. 114 e/ 39 y 40 LA PLATA
Tel: 483-0171 al 75 423-6141 al 43

Hospital Dr. Noel Sbarra. (Ex Casa Cuna)Guardia solo de 8:00 a 20hs
Dirección: 8 n°1689 esq 67
Tel.: 4573497

Hospital San Roque
Dirección: 508 e/ 18 y 19 GONNET
Tel.: 471-1319 / 0738
484-0290 / 0292 / 0294
LLE 8 Nº 1689 ESQ. 67 LA PLATA
CALLE 8 Nº 1689 ESQ. 67 LA PLATA
Hospital Interzonal Dr. A. Korn
Calle: 520 y 173 MELCHOR ROMERO
Teléfono: 478 0621

CALLE 8 Nº 1689 ESQ. 67 LA PLATA
Hospital Horacio CestinoCalle: Av. Cestino e/ San Martín y Estados Unidos ENSENADA
Teléfono: 469-1356
Urgencia, urgencias, emergencias, accidentes, hospitales, clinicas

viernes, 5 de setiembre de 2014

Estudio confirma que las vacunas no producen autismo.

Un estudio sobre 1,3 millones de niños da carpetazo a la falsa relación entre vacunas y autismo.
 by Javier Salas May 18, 2014
 Una revisión de todos los estudios científicos sobre la posible relación entre las vacunas y los trastornos del espectro autista concluye que no existe “ninguna evidencia” de nexo entre ambos.
 Es algo que ya se sabía, pero una revisión de todo lo publicado sobre el asunto es el carpetazo cuantitavo a la falsa relación entre vacunas y autismo.
 Un equipo de investigadores de la Universidad de Sidney ha repasado todos y cada uno de los trabajos científicos sobre el posible nexo entre la vacunación de niños y la aparición de trastornos del espectro autista.
 En total, revisaron más de un millar de estudios, y tras poner el foco en los más robustos y completos, la conclusión es diáfana: “Este metanálisis no proporciona ninguna evidencia de una relación entre las vacunas y el autismo o los trastornos del espectro del autista y, por tanto, defiende que se continúe con los programas de inmunización de acuerdo con las directrices nacionales”.
 Este tipo de estudios, denominados metaanálisis, se centran en revisar la metodología, la calidad y las conclusiones de todos los trabajos realizados sobre un tema, para tratar de realizar una fotografía más amplia.
 Tras repasar todos los números aportados por estos estudios científicos de calidad, y descartar los sesgados o poco fiables, el resultado muestra que entre los grupos de niños vacunados el riesgo de autismo sería incluso inferior.
 El equipo liderado por Guy Eslick se centró en una decena de estudios, cinco de ellos sobre grandes poblaciones de niños y cinco de casos de control, para extraer las conclusiones cuantitativas.
 Todos estos estudios abarcan casi 1,3 millones de niños en Reino Unido, Japón, Polonia, Dinamarca y EEUU y la robustez de sus análisis se asienta en que de media siguieron a los grupos estudiados durante más de ocho años después de la inmunización.
Los resultados son tan concluyentes como siguen:

  •  No hay relación entre vacunación y autismo.
  •  No hay relación entre vacunación y trastorno del espectro autista.
  •  No hay relación entre autismo o trastorno del espectro autista y la vacuna triple vírica [sarampión, paperas y rubeola].
  •  No hay relación entre autismo o trastorno del espectro autista y timerosal [un conservante de vacunas derivado del mercurio]. 
  • No hay relación entre autismo o trastorno del espectro autista y el mercurio [agente al que los detractores de las vacunas, acusan de provocar autismo].


jueves, 5 de junio de 2014

Mononucleosis infecciosa


Qué es:
Es un síndrome clínico causado por el virus Epstein-Barr, que se presenta con afeccion de múltiples ganglios (generalmente del cuello), que en algunos casos puede aumentar de tamaño el bazo y en menor medida el higado.
En algunas oportunidades se presentan como anginas que se brota luego de recibir antibiótico.
La transmisión del virus se produce principalmente por contacto con secreciones orales. (por eso se conoce como la enfermedad del beso)
En los menores de 4 años puede cursar en forma asintomática. 

El período de incubación en los adolescentes es de 30-50 días, pudiendo ser más corto en los niños. 

Una presentación frecuente es el síndrome de impregnación, que consiste en malestar general, cansancio, y apatía, pudiendo presentar además dolor de cabeza, muscular y de garganta.

Como se presenta:

miércoles, 4 de junio de 2014

VARICELA. Información para padres.


¿Qué es la varicela?
La varicela es una enfermedad causada por un virus llamado varicela zoster.
Característicamente presenta exantema (piel brotada) y fiebre. Es una enfermedad benigna que puede traer complicaciones en recién nacidos, adolescentes, mujeres embarazadas y personas con inmunodeficiencia.

¿Cuales son sus síntomas?
Es característica la aparición de vesículas (lesiones con contenido líquido), de inicio más frecuente en cuero cabelludo,
pecho, espalda y abdomen. Este brote puede extenderse a. Todo el cuerpo, incluso a los genitales. Puede aparecer fiebre, dolor de cabeza y decaimiento. usualmente dura 5 a 10 días.
Puede presentarse aún en personas vacunadas aunque la forma de enfermedad es más leve.

¿Qué tan seria es la varicela?
Por lo general es una enfermedad benigna, donde laa mayoría de los niños se recuperan en una semana.
Por lejos, la complicación más frecuente es la sobreinfección bacteriana de las heridas, pero esta es prevenible con una correcta higiene de manos y baño diario.
Otras complicaciones menos frecuentes son la neumonía y compromiso de sistema nervioso (meningitis, encefalitis, convulsiones y ataxia).

¿Cómo se contagia?
El virus se elimina por secreciones respiratorias, transmitiendose con la tos o estornudos, también el líquido de las vesículas es potencialmente contagioso.
Contrariamente a las creencias , es menos frecuente la transmisión por objetos (juguetes, ropa, etc) dado que el virus muere rápidamente al aire ambiente.

¿Cuanto tiempo contagia?
El contagio puede darse uno o dos días antes de la aparición de las vesículas y durante la aparición de las mismas, usualmente 7-10 días.(hasta que tiene todas costras (cascaritas de las lesiones) secas.
El Niño no puede acudir a institución de cuidado ó escuela durante el periodo de contagio, cuya finalización será determinada por el pediatra.

¿Qué hacer ante la aparición de la varicela?

  • Ante la sospecha de varicela comuníquese con su pediatra quien le guiará en los pasos a seguir.
  • Usualmente la fiebre se maneja con antitérmicos (paracetamol) y para el prurito ("picazón") se indican antihistaminicos, todos ello deben ser indicados por el pediatra de cabecera.
  • No se recomienda el uso de aspirina.
  • Realizar higiene frecuente de manos y uñas.
  • El baño diario con agua y jabón, además de prevenir la sobreinfección, puede dar alivio al prurito.
  • No se recomienda la aplicación de talcos, avena u otros preparados (crema o lociones de calamina) en la piel ya que puede contribuir al crecimiento de otros gérmenes que compliquen la enfermedad.

Consultar al pediatra siempre que:
Una vez realizado el diagnóstico de varicela, hay acudir a la consulta durante la enfermedad si acontece alguna de las siguientes situaciones:

  • fiebre que se presenta luego del quinto dia del brote
  • tos o dificultad respiratoria.
  • deterioro del estado general.
  • Estados de irritabilidad o somnolencia que exeden a lo habitual.
  • lesiones con aspecto muy diferente a el resto (muy inflamadas o de mayor tamaño , o con zonas negras o azules.

martes, 20 de mayo de 2014

Vacunas y autismo

Estudio masivo revela que las vacunas infantiles no producen autismo


Un grupo de epidemiólogos acaba de publicar un estudio entre 1,3 millones de niños que trataba de encontrar alguna relación entre las vacunas infantiles y el riesgo de padecer autismo. Los resultados son inapelables. No existe relación causal alguna entre las vacunas y el autismo. De hecho, los datos del estudio sugieren que los niños que reciben vacunas múltiples sufren menos este trastorno.


El no vacunar a los niños contra enfermedades que podrían matarles por miedo a que desarrollen algún tipo de autismo se ha convertido en una moda tan infundada como peligrosa. Para intentar desechar esta creencia popular, Luke E. TaylorAmy L. Swerdfeger, y Guy D. Eslick han conducido un estudio de proporciones enormes que ha implicado a 1.256.407 niños.
El objetivo era hallar algún tipo de relación sobre todo entre las vacunas múltiples o MMR, y las que llevan entre sus ingredientes timerosal, un componente antiséptico y antifúngico derivado del mercurio. Aunque no existe ni un solo estudio científico que pruebe la relación entre el timerosal y los casos de autismo, hay muchas personas que culpan a este componente de la aparición de ese trastorno en sus hijos. En 2007, una editorial de la revista New England Journal of Medicine se refería a la cuestión en estos términos:

domingo, 6 de abril de 2014

Dar todo


El peor daño que se le hace a una persona es darle todo. Quien quiera anular a otro solo tiene que evitarle el esfuerzo, impedirle que trabaje, que proponga, que se enfrente a los problemas (o posibilidades) de cada día, que tenga que resolver dificultades.
Regálele todo: la comida, la diversión y todo lo que pida.
Así le evita usar todas las potendalidades que tiene, sacar recursos que desconocía y desplegar su creatividad.
 Quien vive de lo regalado se anula como persona, se vuelve perezosa, anquilosada y como un estanque de agua que por inactividad pudre el contenido.
Aquellos sistemas que por "amor" o demagogia sistemáticainente le regalan todo a la gente, la vuelven la más pobre entre las pobres.
Es una de las caras de la miseria humana: carecer de iniciativa, desaprovechar los talentos, potencialidades y capacidades con que están dotados casi todos los seres humanos. Quien ha recibido todo regalado se transforma en un indigente, porque asume la posición de la víctima que sólo se queja. Cree que los demás tienen obliación de ponerle todo en las manos, y considera una desgracia desarrollarse en un trabajo digno.
Es muy difícil que quien ha redbido todo regalado, algún día quiera convertirse en alguien útil para sí mismo. Le parece que todos a su alrededor son responsables de hacerle vivir bien, y cuando esa "ayuda" no llega, culpa a los demás de su "desgracia" (no por anularlo como persona, sino por no volverle a dar).
Solo los sistemas más despóticos impiden que los seres humanos desarrollen toda su potendalidad para vivir. Creen estar haciendo bonito, pero en definitiva están empleando un arma para anular a las personas. (No quiere decir que la caridad de una ayuda temporal no sea necesa-jia en momentos esperiales).


Articulo extraido de diario la nacion, título original: "Cómo anular a una persona" de Ana Cristina Aristizabal Uribe anauribe@gmail.com

viernes, 21 de marzo de 2014

Encuesta para padres y/o cuidadores de niños sobre uso de antitérmicos

La fiebre es uno de los signos que más preocupan a los padres y/o cuidadores de niños y, por ende, uno de los motivos más frecuentes de consulta al pediatra y/o médico de familia. 

Lo que los padres saben de cómo manejar la fiebre de sus hijos depende, muchas veces, de la experiencia transmitida desde la familia o amigos, así como también de los consejos del médico. 

Es por eso que los invitamos a participar de esta encuesta, desarrollada por un grupo de pediatras y destinada a padres y/o cuidadores de niños, que nos ayudará a definir los conocimientos de la gente sobre la fiebre y nos dará herramientas para mejorar nuestras recomendaciones como médicos.

Para acceder a la misma, hagan click en la siguiente imagen
































Día mundial del sindrome de Down.

El síndrome de Down es una combinación cromosómica natural que siempre ha formado parte de la condición humana, existe en todas las regiones del mundo y habitualmente tiene efectos variables en los estilos de aprendizaje, las características físicas o la salud.
El acceso adecuado a la atención de la salud, a los programas de intervención temprana y a la enseñanza inclusiva, así como la investigación adecuada, son vitales para el crecimiento y el desarrollo de la persona.
En diciembre de 2011, la Asamblea General de la organización mundial de la salud designó el 21 de marzo Día Mundial del Síndrome de Down(A/RES/66/149 Documento PDF).
Con esta celebración, la Asamblea General quiere aumentar la conciencia pública sobre la cuestión y recordar la dignidad inherente, la valía y las valiosas contribuciones de las personas con discapacidad intelectual como promotores del bienestar y de la diversidad de sus comunidades. También quiere resaltar la importancia de su autonomía e independencia individual, en particular la libertad de tomar sus propias decisiones.