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viernes, 10 de noviembre de 2017

el vacunatorio del hospital español amplía elmhorario de atención

El vacunatorio del Hospital Español amplía su horario de atención.
Ubicado 35 e/ 9y10, atiende en el horario:
lunes a viernes de 9 a 15 hs y sábados de 8 a 12 hs


jueves, 2 de noviembre de 2017

Guía de prevención de accidentes para DESCARGAR!

Guía para padres sobre la prevención de lesiones no intencionadas en la edad infantil (españa)


La Guia ha sido elaborada con el objetivo de ayudar a los padres y cuidadores de los niños a prevenir los accidentes.
Ha sido elaborada por los miembros del Comité de Seguridad y Prevención de Lesiones no Intencionadas de la Asociación Española de Pediatría (AEP) y por otros profesionales.

Primeros auxilios para padres: guía práctica PARA DECARGAR!

Los accidentes son la principal causa de muerte de los niños. Saber qué hacer en una situación de urgencia les puede salvar la vida. Con la edición de la “Guía práctica de primeros auxilios para padres”, presentada en el Hospital Niño Jesús de Madrid, se informa a los padres sobre cómo actuar.

A través de sus páginas amenas y sencillas, los padres pueden saber qué hacer si un niño vomita, le ha salido un sarpullido, le sangra la nariz o tiene fiebre.
Cómo actuar ante accidentes como quemaduras, golpes, intoxicaciones y atragantamientos en los que es importante saber qué hay que hacer, pero también qué no hay que hacer.
Por ejemplo, ante picaduras de medusas se recomienda enjuagar la zona con agua de mar y no con agua dulce. O en picadura de garrapata, se recomienda agarrar la garrapata por la cabeza con una pinza y no utilizar vaselina.
Y sobre todo cómo actuar en situaciones de riesgo vital, como en un atragantamiento o ante un niño inconsciente.
EN LA PLATA SE BRINDA UN EXCELENTE CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS PARA PADRES: (CONSULTORIO CAPE: 4225847)
Instrucciones básicas para actuar ante una emergencia.
Primeros Auxilios. 
Prevencion de accidentes.
Control de lesiones y sangrado.
Convulsiones.
Atragantamiento.

cólicos del lactante


¿Qué son los cólicos del lactante?
Lo primero decir que mucho se habla pero en realidad poco se sabe.
Se definen como un llanto intenso de inicio brusco, al menos 3 horas al día, 3 días a la semana durante al menos 3 semanas en un bebé sano y bien alimentado. Eso quiere decir que el llanto no puede ser explicado por ninguna otra situación como la existencia de fiebre, infecciones, dolor, hambre, etc.
Aparecen habitualmente en horario vespertino (por la tarde) en niños con edades comprendidas entre 3 semanas y 3 meses afectando aproximadamente a 1 de cada 4 bebés de esta edad. La causa de los cólicos es desconocida y aunque es un poco menos frecuente en los niños alimentados al pecho, en estos puede ocurrir igualmente.
Y aquí es donde está el problema: al no conocerse de forma clara que los causa, resulta imposible plantear un tratamiento que funcione en todos los casos. Sin embargo, conocer las diferentes teorías sobre los cólicos ayuda a plantear que deben hacer los padres ante un hijo con cólicos.

Posibles causa de los cólicos

Todas los factores que se describen a continuación han sido descritos como posibles agentes causales de los cólicos. Se postula que posiblemente el origen sea la suma de varios de ellos.
  • Gastrointestinal: alteración en la forma de comer (excesiva, uso de tetina, abundantes gases, regurgitaciones), intolerancia a las proteínas de leche de vaca o la lactosa, inmadurez gastrointestinal, hipermotilidad intestinal o alteraciones de la microflora intestinal.
  • Biológico: inmadurez de la función motora, aumento de serotonina, exposición al tabaco o una forma precoz de migraña.
  • Psicosocial: expresión del temperamento, hipersensibilidad al entorno, variables de los progenitores (estrés familiar, ansiedad materna, paridad, hermano con cólicos).

¿Qué tratamientos existen para los cólicos?

Ante todo tranquilidad, se trata de una condición benigna que no dejará secuelas en el bebé que presenta los “famosos cólicos”. Se precisará una valoración minuciosa por parte del pediatra que diagnostique esta situación y que descarte la ausencia de otra enfermedad causante del llanto.
La mayor parte de las terapias van dirigidas a tratar el origen gastrointestinal y es por ello que no es siempre la solución los cólicos en todos los niños.
Algunos estudios han reportado utilidad del probiótico Lactobacillus reuteri en niños tanto alimentados al pecho como con fórmula en reducir las horas de llanto al día. Otros productos como la simeticona (factor AG) no han mostrado evidencia en la mejoría del llanto
Así mismo el uso de productos naturales hechos a base de hierbas son extremadamente riesgosos. Un bebe no debe ingerir ningún té o preparado con "yuyos" caseros por el alto riesgo de enteritis grave, (entre los médicos es temible el anís estrellado) por otro lado no hay estudios suficientes que avalen su utilidad.  
Pese a todo y ante la desesperación de algunos padres, los pediatras en ocasiones recomendamos productos farmacéuticos que no han demostrado mucha eficacia pero son seguros para vuestros hijos. En el caso de que te los hayan recomendado, si pasadas una o dos semanas no has notado mejoría es mejor que lo dejéis porque no están siendo eficaces.
Recientemente han aparecido las llamadas técnicas manipulativas para el tratamiento de los cólicos del lactante (masajes anticólicos). Existen estudios que han comprobado su utilidad cuándo se les pregunta a los padres si tras aplicar la técnica sus hijos mejoran. Pero pese a que han encontrado evidencia científica en su uso todavía se necesitan más estudios para aclarar si este  tratamiento resulta útil o no. Algunos de ellos son:
Bicicleta con las piernas: acostar el bebe boca arriba, tomar los pies o la pierna y flexionarlas alternando una y otra, haciendo que el muslo presione suavemente contra el abdomen.
Masajes circulares en la panza: acostar el bebe boca arriba y presionar suavemente el abdomen con la yema de los dedos, realizar movimientos circulares 







Provechito despues de comer: si bien no es un masaje ni una medida de seguridad, es una medida útil para liberar el aire del estómago.
Por último y rescatando un remedio de la sabiduría popular que suele resultar eficaz es la antigua recomendación de sacar a pasear al bebé en un cochecito. Muchos padres refieren que el episodio de llanto suele cesar durante esta actividad. Levar a dar una vuelta manzana en automóvil, es una actividad extremadamente riesgosa debido al alto indice de accidentes de tránsito en Argentina. 
En resumen, la causa de los cólicos es tan variada que resulta poco probable acertar en el tratamiento adecuado a cada paciente. Es necesario saber que si tu bebé padece cólicos mejorará con el tiempo y sin secuelas, que el llanto siempre hay que atenderlo e intentar calmarlo y que si se trata de un episodio de cólico en unos minutos u horas habrá desaparecido y el bebé volverá a su estado previo.
Fuente:  modificado de dos pediatras en casa

martes, 31 de octubre de 2017

Todo sobre piojos


El piojo

El piojo es un insecto parásito que necesita un huésped para vivir. El piojo que vive en la cabeza del hombre es de la especie Pediculus humanus var. capitis y se alimenta de su sangre “picando” en el cuero cabelludo.
Las liendres

Son los huevos de los piojos. Los piojos ponen las liendres a 1-2 mm del cuero cabelludo, especialmente en la zona de la nuca y detrás de las orejas, y las fijan al cabello gracias a una sustancia pegajosa. Este pegamento no se disuelve con agua ni con champús de uso frecuente.

La pediculosis
La pediculosis es la infestación por piojos. Los piojos no vuelan ni saltan, sino que se desplazan trepando los cabellos con sus pinzas, por lo tanto, el contagio siempre se produce por contacto directo cabeza-cabeza, o bien por uso compartido de gorras, peines, toallas, sábanas, etc.
El 5-15% de la población escolar (niños de 5-12 años) podrían estar infestados por piojos, cualquiera que sea su nivel social y su higiene, pues los piojos pueden infestar cualquier tipo de cabello. Y aunque los piojos se reproducen durante todo el año, se dan brotes más importantes al inicio del curso escolar o al llegar el verano, con las colonias y campamentos, justo cuando los niños pasan más tiempo jugando junto a otros niños.

Pediculicidas (para los piojos)
¿Qué son los pediculicidas?
Son productos que se usan para tratar los piojos.
¿Para qué se utilizan?
Lo más común es para los piojos en la cabeza. También se usan para los piojos del cuerpo y del pubis. Y con mayor concentración sirven para el tratamiento de la sarna (escabiosis).
¿Cómo se utilizan?
Se ponen sobre la piel del cuero cabelludo.
¿Qué tipo de productos existen?
Casi todos son insecticidas. Desde hace poco hay productos de acción física como la dimeticona, que es una silicona. También hay “productos naturales” tipo aceites y esencias.
¿Cuáles son los más utilizados?
● La permetrina al 1-1,5% es la más estudiada. Es la menos tóxica para el hombre. Hace que se paralice el piojo.
Deja de respirar y muere. Se puede usar a partir de los 2 meses. Es el tratamiento de elección, si no hay resistencias en la zona. A veces se le asocia un “sinergizante” que lo hace más eficaz; casi siempre es el butóxido de piperonilo. En estos casos no se puede usar antes de los 2 años. .
● Las piretrinas son insecticidas naturales. Son menos útiles que la permetrina. A éstas también se asocia un “sinergizante” para que sean más eficaces Hay pocos estudios sobre su eficacia y toxicidad.
● El malatión al 0,5% es muy eficaz tanto frente a piojos como huevos. Con una sola aplicación (8-12 horas) suele bastar. Tiene algún inconveniente. Es algo tóxico, huele muy mal, es inflamable y muy irritante. Hay que tener cuidado si lo usas.
● Lindano al 1% no se recomienda. Es muy tóxico.
¿Existe algún pediculicida no insecticida?
● La dimeticona es una silicona. Recubre al piojo y lo asfixia. Es transparente y no huele. Parece que es útil y segura. Es menos irritante. Como hay resistencias a la permetrina, se puede usar como alternativa.
● Alcohol bencílico al 5%: hace que los piojos no puedan respirar. No actúa sobre los huevos. Hay que repetir el tratamiento a la semana. Así se acaba con todos los piojos que hayan nacido después. Se puede usar a partir de los 6 meses.
Si su pediatra piensa que los piojos son resistentes a los tratamientos anteriores puede recetarle medicinas que se toman por la boca. Pueden llevar sulfamidas o antiparasitarios.
¿Y qué hay de los nuevos establecimientos para tratar los piojos?
Usan el aire caliente sobre el cabello. El aire caliente lo que hace es deshidratar a las liendres y a los piojos. Todo de una sola vez. Es seguro usarlo en sesiones de 30 minutos. Hay pocos estudios que digan que son eficaces.
¿Y de los productos naturales tipo aceites y esencia?
Se anuncian estos productos naturales: de coco, lavanda, árbol de té, mayonesa, etc...No hay estudios que digan que son eficaces.
¿Qué tipos de productos existen en el mercado?
- Loción: suele ser el más eficaz. Penetra mejor. Dura más y actúa sobre los huevos. Se pone sobre el pelo seco.
Lo malo es que se hace con alcohol. No se debe usar en niños con asma o cuando hay heridas por rascado, porque arde. Al tener que ponerla sobre pelo seco no se diluye y es más eficaz.
- Crema: se pone con el pelo mojado y seco con una toalla. Se aclara después con agua. Tiene menos alcohol que las lociones.
- Champú: se diluye con el agua por lo que es menos eficaz. Mejor no usarlos porque hace que aparezcan resistencias. El tratamiento con la loción o la crema es suficiente. No se necesita el champú.
- Spray: no son mejores que las lociones o las cremas. Pueden dar problemas en ojos, nariz o boca. También cuidado en los niños con asma.
¿Quién debe aplicarse tratamiento?
Sólo las personas en las que se haya visto algún piojo vivo.
Es importante decirlo en el colegio. Así, el resto de padres pueden mirar a sus hijos. Cuando se ha puesto el tratamiento para los piojos puede volver al colegio.
Para mirar a los contactos se usa la lendrera (el peine fino). Sólo se les dará el tratamiento si se ve algún piojo vivo. Todas las personas de la familia con piojos se tratan a la vez.
¿Cómo se hace la aplicación?
Casi todos los productos son más activos frente a las formas adultas que frente a los huevos.
Por eso se debe repetir un nuevo ciclo de tratamiento a los 7-10 días. No se repite si se usa el malatión al 0,5%.
Según el producto, la forma de aplicación cambia. Las lociones sobre pelo seco y las cremas sobre pelo mojado.

Los fabricantes no se ponen de acuerdo sobre el tiempo que tiene que estar puesto. Lo mejor es mantenerlos durante unas 8 horas.
Todos deben ser aplicados con agua fría.
¿Qué es una lendrera y para qué se utiliza?
Es un peine con las púas muy juntas. Arrastra los piojos y las liendres.
Para que el tratamiento sea efectivo es necesario también quitar las liendres. Solo se necesita quitar las liendres que estén a menos de un 1 cm de la base del cabello. Las liendres nos sirven para saber si el niño o persona adulta sigue teniendo piojos.
La lendrera se pasa con el pelo húmedo. Se recomienda una sesión de peinado cada cuatro días, durante al menos dos semanas. Es mejor seguir usando la lendrera hasta que no se vean los piojos durante tres sesiones seguidas.
Hay de dos tipos:
Clásicas: pueden ser de plástico o de metal. Las púas deben estar lo más juntas posible. Las metálicas van mejor pero a veces hacen daño. En ambos casos hay que peinar intensamente a mechones. Hay que mirar en cada pasada los posibles piojos o liendres. Y hay que peinar en todas las direcciones: de delante atrás y de atrás adelante, y de derecha a izquierda y viceversa.
Eléctricas: Al contactar con un piojo emite una descarga eléctrica que lo mata. Pero no mata las liendres. No quita por completo la infestación. Son caras. No hay estudios que digan que son mejor.
¿Se pueden utilizar pediculicidas durante el embarazo o en niños muy pequeños?
La permetrina parece segura durante el embarazo, pero se usa sólo si es imprescindible.
En los niños menores de 6 meses es mejor usar sólo la extracción mecánica de los piojos y liendres y cortar bien el pelo. La permetrina se puede usar a partir de los 2 meses. Una alternativa es la dimeticona.
¿Y si estoy lactando a mi bebé?
Se puede usar: la permetrina sin butóxido de piperonilo, las piretrinas y las siliconas.
¿Existe algún tratamiento preventivo o repelentes eficaces?
Los estudios no dicen que el vinagre sirva para que no tener piojos o para extraer las liendres. Además puede inactivar otros productos que se usen para los piojos.
Tampoco otros repelentes o preventivos que se venden se ha visto que funcionen.
¿Hay que realizar algún tratamiento complementario?
Cuando se usa la lendrera no se deben usar acondicionadores del pelo. Se podría inactivar el producto.
No hay que olvidar lavar la ropa usada y la ropa de cama con agua caliente. Ponga los artículos que no se pueden lavar en una bolsa sellada durante dos semanas.


fuente: asociacion española de pediatria

Preguntas frecuentes sobre el tratamiento--------------------------

¿La mayonesa sirve para tratar los piojos de la cabeza?

Los CDC no cuentan con pruebas científicas claras para determinar si es un tratamiento eficaz la sofocación de los piojos de la cabeza con mayonesa, aceite de oliva, margarina, mantequilla o sustancias similares.

Si el tratamiento para los piojos de la cabeza no parece dar resultados ¿significa esto que los piojos son resisentes y que necesito un tratamiento distinto?

A continuación se presentan varias razones frecuentes por las que puede fallar un tratamiento contra piojos de la cabeza:
  1. Diagnóstico erróneo. Los síntomas no son causados por una infestación activa de piojos vivos.
  2. Si el tratamiento se aplica sobre el cabello después de haber sido lavado con champú acondicionador o se ha enjuagado con un acondicionador para el cabello. Los acondicionadores pueden actuar como una barrera para que el medicamento contra piojos se introduzca en los tallos del cabello; esto puede reducir la eficacia del tratamiento.
  3. Si no se siguen al pie de la letra las instrucciones para el tratamiento utilizado. Por ejemplo, si no se aplica un segundo tratamiento, aunque esté indicado, o se repite tratamiento demasiado pronto después del primero, antes de que todas las liendres hayan eclosionado y se pueda matar a todos los piojos recién nacidos, o si se repite el tratamiento demasiado tarde, cuando los piojos han incubado de nuevo.
  4. Resistencia al tratamiento utilizado contra los piojos. Los piojos pueden volverse resistentes al tratamiento. Si el tratamiento utilizado no mata todos los piojos, su proveedor de cuidados médicos o su farmaceuta pueden indicarle si utilizó el tratamiento en la forma correcta y recomendarle un producto completamente distinto, si consideran que los piojos son resistentes al primer tratamiento.
  5. Reinfestación. El tratamiento resultó eficaz en la persona y se eliminaron los piojos, pero se volvió a infestar porque otra persona infestada se los pasó. Algunas veces la aplicación de champú demasiado pronto (menos de 2 días) después de haberse hecho en forma correcta el tratamiento y de enjuagar la permetrina puede reducir o eliminar su efecto residual (continuo) en los piojos.

¿Existen tratamientos recomendados según la edad?

Antes de administrar un tratamiento a los niños pequeños, por favor consulte con el pediatra de su hijo o con el departamento de salud sobre las recomendaciones del tratamiento según la edad y el peso del niño.

¿Los tratamientos químicos contra los piojos de la cabeza conllevan efectos secundarios?

Los tratamientos contra los piojos de la cabeza por lo general son seguros y eficaces si se usan en la forma correcta. Algunos tratamientos pueden causar picor o una sensación leve de ardor causada por la inflamación de la piel del cuero cabelludo. La mayoría de los productos que se utilizan para tratar piojos de la cabeza son pesticidas que pueden absorberse por la piel. Por lo tanto, todos los medicamentos contra los piojos se deben usar con precaución y solamente en la forma indicada.

¿Es necesario eliminar todas las liendres?

No es necesario eliminar todas las liendres después de un tratamiento eficaz con un pediculicida como medida para evitar una mayor propagación de piojos. Hay casos en que después de un tratamiento con pediculicida se extraen todas las liendres por razones estéticas o para reducir la probabilidad de un diagnóstico confuso y de que se administre un tratamiento que no se precisa. Debido a que los pediculicidas no son 100% ovicidas (es decir, no matan todos los huevos en distintos estadíos), algunos expertos recomiendan la extracción manual de las liendres adheridas a un 1 cm de la base del tallo del cabello.



¿Por qué algunos expertos recomiendan guardar durante 2 semanas en bolsas los artículos personales?

Los piojos de la cabeza sobreviven menos de uno a dos días si se desprenden del cuero cabelludo y no pueden alimentarse. Las liendres (los huevos de los piojos de la cabeza) no pueden eclosionar y por lo general mueren en el lapso de una semana si no están expuestos a las condiciones idóneas de calor y humedad similares a las del cuero cabelludo humano. Por lo tanto, debido a que una liendre debe incubarse bajo las condiciones similares a las que hay cerca del cuero cabelludo humano, no es muy probable que eclosionen cuando no están en la cabeza. Además, aunque haya eclosión, las ninfas nacientes morirán varias horas después si no se pueden alimentar de sangre humana.
Sin embargo, aunque por lo general es innecesario, algunos expertos recomiendan guardar en una bolsa de plástico sellada durante 2 semanas los artículos que pueden estar contaminados por una persona infestada y que no se pueden lavar con agua ni en la tintorería, para matar los piojos o las liendres presentes.

¿Debo tratar a mis mascotas contra los piojos de la cabeza?

No. Los piojos de la cabeza no viven en las mascotas. Las mascotas no tienen nada que ver con la transmisión de los piojos de la cabeza.

¿Se deben usar insecticidas domésticos para matar los piojos de la cabeza?

No. No se recomienda el uso de insecticidas en spray o en neblina. Los insecticidas en spray o neblina pueden ser tóxico si se inhalan o se absorben por la piel y no son necesarios para el control de los piojos de la cabeza.

¿Debo pedir que fumiguen mi casa?

No. No se recomienda el uso de insecticidas en spray o en neblina. Los insecticidas en spray o neblina pueden ser tóxicos si se inhalan o se absorben por la piel y no son necesarios para el control de los piojos de la cabeza.
Es suficiente con hacer la limpieza habitual de la casa, como pasar la aspiradora en alfombras, tapetes, muebles, asientos de automóvil y otros artículos forrados de tela, así como lavar la ropa de cama y las prendas usadas por una persona infestada. Solo se necesitan lavar los artículos que han estado en contacto con la cabeza de la persona infestada en las 48 horas anteriores al tratamiento.

¿Debo llamar a una compañía de control de insectos para que fumigue mi casa?

No. No se recomienda el uso de insecticidas en spray o en neblina. Los insecticidas en spray o neblina pueden ser tóxicos si se inhalan o se absorben por la piel y no son necesarios para el control de los piojos de la cabeza.
Es suficiente con pasar la aspiradora por pisos y muebles para eliminar los piojos o liendres que pueden haberse caído de la cabeza de una persona infestada.


¿Se pueden matar los piojos de la cabeza al lavar la ropa en la lavadora?

Los piojos y liendres se pueden eliminar al lavar, enjuagar o secar artículos a una temperatura mayor de 130°F. El lavado en seco también mata a los piojos y las liendres. Solo se necesitan lavar los artículos que han estado en contacto con la cabeza de la persona infestada en las 48 horas anteriores al tratamiento.
Los piojos y las liendres se mueren a temperaturas heladas, pero esto puede llevar varios días, dependiendo de la temperatura y la humedad; el congelamiento es un método que casi nunca (o nunca) se necesita para eliminar los piojos de la cabeza.
fuente CDC.gov

viernes, 26 de mayo de 2017

Viajar en sentido contrario a la marcha










Al viajar en coche, lo más seguro es que los niños vayan sentados en el sentido contrario a la marcha

¿Por qué es bueno que el niño viaje a contramarcha?

El niño tiene la cabeza relativamente más grande y el cuello más débil que un adulto. 
En un choque en el sentido de la marcha o fronto-lateral, el cuerpo es sujetado por el arnés y la cabeza es proyectada hacia delante con fuerza, generando mucha tensión en cuello, columna vertebral y órganos internos. 
En cambio, si el niño va en el sentido contrario a la marcha estas fuerzas le “pegan” al respaldo del asiento, de forma que todo su cuerpo queda protegido.


En estudios realizados, principalmente en Estados Unidos y en Suecia, se ha demostrado que llevar al niño en sentido contrario a la marcha es más seguro.
En Estados Unidos, la Academia Americana de Pediatría recomienda, desde 2011, que los niños viajen a contramarcha hasta los 2 años de edad. 😞

Actualmente se fabrican ya sistemas de retención infantil (SRI) que permiten llevar a los niños a contramarcha, incluso hasta los 4 años de edad. Este límite de edad puede parecer exagerado, pero es lo habitual en los países escandinavos y no causa mayores inconvenientes.


En España, la ley obliga a usar un sistema de retención infantil, salvo excepciones, siempre en los asientos traseros. El sistema de retención del grupo 0 y 0+ siempre ha de instalarse en sentido contrario a la marcha, pero a partir de los 9 kg, con el sistema del grupo 1 puede ir en el sentido de la marcha. No obstante, por seguridad del niño, aunque no sea obligatorio, es recomendable llevar a los niños a contramarcha el mayor tiempo posible.


Al cambiar al niño de un SRI a otro por su crecimiento normal, se ha de tener en cuenta que se baja un escalón su seguridad, por ello no hay que tener prisa en cambiarle mientras el niño vaya bien sujeto y cómodo en la sillita antigua.
¿Con qué silla puedo llevar al niño a contramarcha?
Con las sillas del grupo 0 y 0+ (solo se pueden colocar en sentido contrario a la marcha)
Con las sillas del grupo 1 (las hay reversibles, que pueden ir en los dos sentidos)
Con las sillas i-size (especialmente fabricadas para ir en sentido contrario a la marcha hasta los 4 años)


Para saber más y de una forma muy amena, es muy útil el portal de Seguridad Vial de la DGT(link is external) (Dirección General de Tráfico), en el apartado de Recursos Didácticos - Infancia: Guía general de uso de SRI (descargar el PDF(link is external))

Qué puede comer tu hijo a partir de los 12 meses


La mayoría de los bebés alrededor de los 12 meses ya pueden comer de casi todo. Algunas cosas han ido cambiando en los últimos años. En la siguiente infografía se resumen las recomendaciones:





Sobre todo tened en cuenta que:

No hay cantidades fijas. No tiene que tomar 200 ml de papilla, ni 60 gr de carne,… Ni siquiera lo de los 500 ml de lácteos al día sigue siendo una regla fija.
Variedad frente a cantidad. Ningún bebé pasa hambre habiendo comida. 
NO se des a la fuerza.
 Más vale que coma poco (que seguro que es suficiente) y que la disfrute.
Ofrecer solo comida saludable.


Algunas aclaraciones:

La leche. Si está con lactancia materna puede seguir todo el tiempo que el niño y la madre quieran. Si quieres leer más sobre lactancia materna prolongada pincha aquí: documento de la Asociación Española de Pediatría sobre lactancia materna “prolongada”.

Si no toma ya pecho, a partir del año se le puede dar leche entera de vaca. NO es necesaria en la mayoría de casos la llamada “leche de crecimiento” o leche 3. Aunque en algunos bebés puede ser una opción, como os explico en detalle aquí.

Los cereales hidrolizados o dextrinados para bebés NO son necesarios. 
Si ha estado con papillas de cereales, mejor ir pasando a cereales tipo pasta, arroz, pan,… que siempre pueden ir combinados con verduras, carne, pescado.

Los frutos secos deben ser muy trozados, o pulverizados.

Cuidado con la comida en trozos duros y/o redondeados con los que se pueda atragantar: frutos secos en pieza, olivas, granos de uva, salchicha,…

Tenéis una explicación más detallada de todo esto en este artículo: ¿cómo saber que estás alimentando bien a tu hijo?


De lo que se trata es que el bebé acabe comiendo lo que comen los adultos. Así que, a sentarlo a la mesa con ustedes y que la pase bien.

fuente: 
http://pediatragabiruiz.com/que-puede-comer-a-los-12-meses/

miércoles, 15 de febrero de 2017

jueves, 5 de enero de 2017

Calendario de vacunación 2017

click en la imagen para agrandar


A partir de 2017 se incorporan al calendario nacional de vacunacion las vacunas:
  • Anti meningococo ACWY en tres dosis a los 3 5 y 15 meses.
  • Anti meningococo ACWY a los 11 años.
  • Papiloma humano H.P.V. a los 11 años,en dos dosis con intervalo de 2 meses. (Ahora también para varones).

miércoles, 28 de diciembre de 2016

Prohíben en el país los jabones bactericidas





Prohíben en el país 8 bactericidas usados en jabones, geles y otros productos

Lo ordenó el Anmat; son sustancias usadas en jabones para higiene de manos y del cuerpo; el alcohol en gel y las toallitas para manos están aprobadas


El uso prolongado de agentes antisépticos genera resistencia bacteriana y alteraciones hormonales, por ese motivo quedó a partir de hoy prohibida la comercialización de jabones líquidos, en barra, espumas y geles que contengan ocho sustancias activas observadas, informó la Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (Anmat).

Las sustancias que quedaron prohibidas en la fabricación de productos cosméticos y de higiene son:


cloflucarban

fluorosalan

hexilresorcinol

amiltricresoles secundarios

cloruro de metilbencetonio

oxicloroseno de sodio

triclorocarbanllida

triclosan

Según la disposición, quedan exentos los productos antisépticos tópicos que no requieren enjuague (entre ellos alcohol en gel) y toallitas antibacteriales para manos que se utilizan cuando no se dispone de agua y jabón.


La Anmat recuerda que "es pertinente citar que la Organización Mundial de la Salud (OMS) sostiene que el lavado de manos con jabón tradicional y agua corriente sigue siendo una de las medidas más importantes que se pueden tomar para evitar contraer enfermedades y prevenir la propagación de microbios a otras personas".La disposición remite a la resolución conjunta de los Ministerios de Salud y del ex Ministerio de Agricultura, Ganadería y Pesca que aprobó en 2015 para una "estrategia argentina para el control de la resistencia antimicrobiana".

Además, aclara que "resulta necesario otorgar un plazo dos años para la aplicación de las restricciones mencionadas a los efectos de que la industria pueda hacer los ajustes en las formulaciones de los productos alcanzados por la presente disposición".

Agencia Télam

martes, 27 de diciembre de 2016

Se incorpora vacuna de meningococo al calendario



Con la resolución 10/2015 firmada por el ministro de Salud de la Nación, Daniel Gollan, quedó oficialmente incorporada a partir de este año en curso en el Calendario Nacional de Vacunación, gratuito y obligatorio, la vacuna contra el meningococo destinada a niños mayores de tres meses de edad.

Se prevé que la inmunización contra el meningococo comenzará en el segundo semestre del año. El esquema de vacunación contempla una dosis a los tres (3) meses, otra a los cinco (5) meses de edad; un refuerzo a los 15 meses y un refuerzo a los 11 años de edad. La estrategia complementaria de vacunación de adolescentes busca disminuir la portación nasofaríngea en esta población, es decir, que la lleva en la nariz y en las fauces, y proteger de forma indirecta a la población no vacunada.

De esta forma, la Argentina es el primer país de la región que incorpora esta vacuna gratuita para los menores de un año y que al mismo tiempo implementa una estrategia de vacunación para adolescentes, con el objetivo de proteger directamente al grupo vacunado e indirectamente a los niños menores de cinco años.
Las ventajas de esta vacuna


El objetivo de incluir esta vacuna en el Calendario Nacional es disminuir la mortalidad y las secuelas provocadas por esta patología, con una visión de equidad e inclusión, permitiendo el acceso a la vacunación en forma universal, gratuita y obligatoria.

Con la incorporación de esta vacuna la Argentina cuenta con 19 vacunas que abarcan todas las etapas de la vida, lo que implica un incremento en el presupuesto destinado a la compra de vacunas de 1.719%. En 2014 se incorporó la vacuna contra el rotavirus que se empezó a aplicar este año, y también la de la varicela.

jueves, 8 de diciembre de 2016

Todo sobre protectores solares



Vamos a recordar algunos conceptos sobre radiación solar, fotoprotección y recomendaciones para la población pediátrica.
Los niños son especialmente susceptibles a los efectos de la Rayos U-V debido a que se encuentran por períodos prolongados al aire libre, su piel es más fina y tienen niveles más bajos de melanina.
Antes de los 18 años se absorbe casi el 80% de la radiación solar que se recibirá durante toda la vida.
Además, los efectos de la RUV en la piel son acumulativos.
sigue...
Entonces, la fotoeducación durante esta etapa de la vida es esencial y potencia los beneficios a largo plazo. Debería realizarse en forma conjunta desde distintos lugares de la sociedad: familia, sistema de salud, escuela, medios de comunicación.
Los efectos adversos de la radiación solar pueden ser agudos (quemadura solar, reacciones fotoalérgicas y fototóxicas) y crónicos (cáncer de piel, envejecimiento prematuro de la piel, catarata).
El cáncer de piel está en relación directa con la radiación solar: 90% de los cánceres no melanomas y 65% de los Melanomas están asociados con radiación ultravioleta (RUV).
El sol emite tres tipos de radiaciones que llegan a la tierra:
Rayos Infrarrojos (50%)
Luz Visible (45%)
Rayos Ultravioletas (5%) (RUV): Éstos son responsables de la mayoría de sus efectos adversos. De acuerdo a su longitud de onda (λ) se clasifican en UVA, UVB y UVC.
UVA: - Traspasan nubes, vidrios, agua.
- Penetran profundamente la piel.
- Son responsables del bronceado, envejecimiento cutáneo, cataratas y reacciones
fototóxicas / fotoalérgicas.
- Potencian acción de UVB
UVB: - Responsables directos del cáncer de piel y quemaduras solares.
- Mayor intensidad entre las 10 y 17 horas.
UVC: - Son absorbidos por la capa de Ozono antes de llegar a la Tierra.
- Incompatibles con la vida vegetal y animal.
Los protectores solares forman parte de un conjunto de medidas de fotoprotección.
Existen dos tipos de fotoprotectores:
1)- Filtros físicos ó inorgánicos: Actúan como pantalla, reflejan la RUV sin absorberla. Son muy efectivos, protegen todo el espectro solar. Son menos cosméticos, dejan una capa blanquecina sobre la piel. Ejemplos Dióxido de titanio, Óxido de Zinc.
2)- Filtros químicos u orgánicos: Actúan como filtro, absorben las RUV y convierten esa energía en radiaciones de ondas largas inocuas. Deben aplicarse 30 minutos previos a la exposición solar. Son más cosméticos. Ej. PABA (UVB) en desuso por causar reacciones alérgicas, Benzofenonas (UVA), Parsol y Mexoryl (UVA y UVB).
La mayoría de los protectores solares del mercado combinan componentes físicos y químicos para dar mayor cobertura a la radiación UVA y UVB.
La eficacia del protector solar se mide con un índice llamado Factor de Protección Solar (FPS). Éste se calcula con la fórmula: dosis mínima de enrojecimiento con protección
dosis mínima de enrojecimiento sin protección
Ejemplo: si un niño sin protección solar tarda 10 minutos en presentar enrojecimiento de la piel expuesta, ese mismo niño con protector factor 15 tardaría 10 minutos x 15 = 150 minutos en enrojecerse. Un FPS 15 significa que la zona de aplicación de éste podrá permanecer al sol 15 veces más de tiempo que aquella que no se lo aplicó.
La capacidad fotoprotectora no se incrementa de manera proporcional al aumento del número de FPS.
Un ejemplo es que el factor 30 no protege el doble que el 15. A partir del FPS 15 y 30, la curva entra en una meseta, con poco incremento de la fotoprotección. A pesar del aumento del FPS ésta no mejora. Ver tabla.
FACTOR DE PROTECCIÓN SOLAR
BLOQUEO %
4
75
15
93
30
97
60
98.5
El Protector Solar ideal debería reunir las siguientes condiciones:
Tener amplio espectro para UVA y UVB
Ser estable a la luz y al calor
Inodoro
No manchar
Tener bajo costo
CONTINUA...


Las sugerencias a nuestros pacientes las agrupamos en las siguientes CLAVES:
Evitar la radiación solar directa entre las 11 y 16 horas. (Regla de la sombra: cuando la sombra es más corta que la altura, el sol está próximo al cenit y su radiación es más intensa).
Evitar exposiciones solares prolongadas
Uso de gorras con visera
Uso del protector solar en mayores de seis meses:
- Debe ser un factor mayor ó igual que 15, reaplicarse cada 2 a 3 horas, luego del baño con agua ó transpiración excesiva. El factor 15 es el mínimo número que bloquea los rayos ultravioletas A y B.
- Aplicarlo en zonas olvidadas: labios, pabellones auriculares, cuello, dorso de pies.
- Utilizarlo también los días nublados y en la sombra. Existen superficies que reflejan más del 50% de los rayos: agua, nieve, arena, cemento.
- Control de Nevos en forma anual a partir de los 10 años de edad y cada 6 meses a los niños/adolescentes cuyos padres padezcan Cáncer de Piel, ya sean Melanoma ó Carcinomas Basocelular ó Espinocelular.
Estas medidas son simples, no requieren tecnología. Su ejercicio cotidiano podría multiplicar los beneficios a largo plazo.
La infancia es una etapa en que hay gran receptividad al aprendizaje; pueden asimilarse buenos hábitos que tienden a perdurar.
No se trata de prohibir el sol. Es responsabilidad de los adultos fomentar conductas saludables para que los niños aprendan a tomar sol adecuadamente.
Otro concepto que debe comunicarse a la población en relación a la RUV es el peligro que significa el uso de las camas solares.
Éstas son fuentes artificiales de radiación ultravioleta A
En los últimos años se está constatando aumento de su uso a nivel mundial, y paradójicamente un aumento alarmante de la incidencia de melanoma en la población femenina joven.
Estudios recientes confirman que su uso inicial en menores de 35 años tiene un riesgo relativo para Melanoma de 1.75 y para Carcinoma Espinocelular 2.25 (muy fuerte asociación).
La OMS las ha considerado a las camas solares como “carcinogénicas en humanos”.
Se comprobó además que generan adicción, porque al estimular la síntesis de melanina, el pigmento responsable del bronceado, también liberan β endorfinas que dan sensación de bienestar.
No hay legislación a nivel nacional en Argentina para regular su industria.
Estos datos son un llamado a la reflexión para padres y pediatras. La fotoeducación debería ampliarse e incluir también el riesgo evidente que significa el uso de camas solares en edades tempranas.

Dra. María Laura Gioseffi
Subjefa de la Sección Dermatología Pediátrica, Departamento de Pediatría, Hospital Italiano de Buenos Aires

jueves, 1 de diciembre de 2016

Cuando llega el verano...como cuidar al bebé
















En el verano, los bebés están más expuestos al sol y por ende al calor, con el consiguiente aumento de la sudoración.
Es conveniente tener en cuenta que solo son necesarios de 5 a 10 minutos de exposición diaria al sol para sintetizar la vitamina D necesaria para el crecimiento y la prevención del raquitismo.
 En bebés de menos de seis meses no se recomienda la exposición directa al sol, ya que el niño podría sufrir eventuales quemaduras y golpes de calor.
A partir de los seis meses de vida se deberán usar filtros solares Nº 15 (o superior) que contienen Parasol o Dióxido de Titanio.
 El filtro debe distribuirse en todo el cuerpo del bebé, incluidas cara y orejas, media hora antes de exponerlo al sol. Se deberá reponer cada dos horas o cada vez que el niño se moje, tanto en pileta, río o mar.
Los horarios aconsejables para la exposición al sol son antes de las 11.00 y después de las 16. Es decir, hay que evitar la exposición directa en horas del mediodía, ya que la radiación es sumamente alta debido a que la inclinación del sol en esos momentos es prácticamente vertical.
Recuerde que no es conveniente para el bebé pasar todo el día en la playa o junto a un río, a pesar de contar con carpa o sombrilla. Usted debe elegir el horario más conveniente para su bebé. Se debe tener en cuenta que, según mediciones efectuadas últimamente, entre los meses de septiembre y marzo, nuestro país está sometido a niveles de radiación ultravioleta de niveles de intensidad similar a la que se puede registrar en el Sáhara, en Africa.
No obstante lo mencionado, se deberá tener mucho cuidado en los días nublados, ya que los rayos ultravioletas, invisibles al ojo humano, de todas maneras penetran las nubes, y pueden provocar igualmente serias quemaduras de piel. Otro dato a tener muy en cuenta es que el efecto del sol en la piel es acumulativo.
¿Como elegir el lugar al cual llevaremos a nuestro bebé?
Podrá ser la montaña, el campo o el mar, de acuerdo a la preferencia de cada familia. Si el núcleo familiar está cómodo, el bebé se adaptará a cualquier lugar, siempre que se tomen en cuenta las recomendaciones expresadas anteriormente.
¿Cómo evitar el golpe de calor?
Es fundamental asegurarse una buena hidratación.
 Si el bebé se alimenta a pecho no es necesario darle líquido de más.
 En ese caso será muy importante que la mamá ingiera frutas, verduras y carnes, y beba al menos dos litros diarios de líquidos.
 Si el bebé se alimenta con otras leches de fórmulas, será conveniente incorporar otros líquidos claros y abundantes frutas frescas.si es menor de 6 meses no se agregan líquidos aparte de la leche, ya que se alteraría la adecuada proporción de sales y agua.
Asimismo, el uso de ropas adecuadas, como gorro y remeras de algodón de manga corta es considerado de gran utilidad para la prevención del golpe de calor.
Fundamentalmente, no olvide: Ante cualquier duda consulte a su médico

Fuente: Comité de Dermatología Pediátrica S.A.P


MOSQUITOS: Con respecto a los mosquitos debemos tener cuidado porque las picaduras de mosquitos pueden causar desde una simple roncha hasta una importante reacción alérgica. Hay que tener en cuenta que es conveniente poner mosquiteros en las ventanas o tules sobre las cunas de nuestros bebés. Además, se pueden usar los productos que se enchufan a la pared para ahuyentar a los mosquitos. Además se pueden usar sin ningún problema repelentes a base de citronela (planta) que son atóxicos para los chicos, aplicándolos directamente sobre la piel. No prender espirales en los lugares donde están nuestros hijos porque pueden provocarles problemas respiratorios si los inhalan y si los tocan se pueden quemar o si los ingieren se pueden intoxicar.